tipos de psoriasis

Tipos de psoriasis:

  1. Psoriasis en placa
  2. Psoriasis guttata
  3. Psoriasis invertida
  4. Psoriasis pustulosa
  5. Psoriasis en cuero cabelludo
  6. Psoriasis en u√Īas
  7. Psori√°sica eritrodermica

Tipos de psoriasis ; La psoriasis no es una afecci√≥n dermatol√≥gica, como algunos creen, sino m√°s bien un trastorno autoinmune en el que el sistema inmunitario del cuerpo ataca las c√©lulas normales de la piel. 

Adem√°s, la psoriasis es no s√≥lo una sola enfermedad, sino un grupo de diferentes enfermedades que se manifiestan con s√≠ntomas de la piel distintivos. 

Incluso la ubicaci√≥n de las lesiones de psoriasis puede diferir de un tipo a otro y requiere diferentes formas de tratamiento .

Para complicar a√ļn m√°s las cosas, puede tener varios tipos de psoriasis a la vez o cambiar repentinamente de una forma a otra cuando se expone a diferentes factores desencadenantes ambientales .

 Como trastorno autoinmune, la psoriasis requiere vigilancia de por vida para tratar cualquier tipo de enfermedad que tenga en un momento dado.

Psoriasis en placa

La psoriasis en placas , es otro de los tipos de psoriasis conocida tambien como psoriasis vulgar, es la forma m√°s com√ļn de la enfermedad, representando alrededor del 80% al 90% de todos los casos.

La psoriasis en placas se produce cuando las células inmunes defensivas, llamadas células T, se activan repentinamente en la capa externa de la piel como si hubiera ocurrido una infección.

 All√≠, liberan prote√≠nas inflamatorias que aceleran la producci√≥n de c√©lulas de la piel llamadas queratinocitos . 

Esto conduce a la acumulaci√≥n de c√©lulas en la superficie de la piel y a la formaci√≥n de parches secos, rojos y escamosos conocidos como placas .

Las placas psori√°sicas se encuentran m√°s com√ļnmente en los codos, las rodillas, el cuero cabelludo y la espalda. 

El √≠ndice de √°rea y gravedad de la psoriasis (PASI) se usa a menudo para clasificar la gravedad de los s√≠ntomas seg√ļn la induraci√≥n (grosor), el eritema (enrojecimiento), la descamaci√≥n (descamaci√≥n) y el porcentaje de piel afectada.

El puntaje PASI puede ayudar a dirigir el curso de tratamiento apropiado , así como a monitorear la efectividad de la terapia.

Psoriasis guttata

La psoriasis guttata es la segunda forma m√°s com√ļn de psoriasis. Afecta principalmente a ni√Īos y, en menor grado, a adultos menores de 30 a√Īos.

La psoriasis guttata generalmente se asocia con una bacteria o virus que desencadena los s√≠ntomas una o tres semanas despu√©s de la infecci√≥n. 

Las lesiones son caracter√≠sticamente peque√Īas (de 1 a 10 mil√≠metros de di√°metro), rosadas, con forma de l√°grima y cubiertas de escamas finas.

El t√©rmino guttate se deriva de la palabra latina gutta , que significa “gotita”.

La psoriasis guttata tiende a afectar a los ni√Īos porque las enfermedades que desencadenan los s√≠ntomas ocurren con mayor frecuencia en la infancia. 

Estos incluyen faringitis estreptocócica , varicela e infecciones del tracto respiratorio superior.

El tratamiento de la psoriasis guttata no var√≠a considerablemente del de la psoriasis en placas. 

Si se cree que una infección bacteriana desencadenó un evento agudo, se pueden usar antibióticos para ayudar a controlar los síntomas.

Psoriasis invertida

La psoriasis inversa, tambi√©n como psoriasis intertriginosa, es un tipo de psoriasis poco com√ļn que afecta m√°s a las personas con sobrepeso u obesidad que a las personas de peso saludable. 

Las lesiones generalmente est√°n restringidas a los pliegues de la piel, produciendo lesiones h√ļmedas en lugar de secas.

Las √°reas comunes de participaci√≥n incluyen las axilas, debajo de los senos, entre las nalgas y en los pliegues de la ingle o el abdomen. 

La psoriasis inversa puede ser especialmente problemática cuando ocurre en los genitales ya que la piel es muy delicada.

Se cree que la psoriasis inversa es causada por la acumulación excesiva de células adiposas (que almacenan grasa) que liberan proteínas inflamatorias, llamadas citocinas , en los tejidos circundantes. 

Cuanto mayor es la acumulaci√≥n de c√©lulas adiposas, mayor es la inflamaci√≥n. 

Se cree que eso, combinado con la fricción piel con piel, desencadena los síntomas característicos.

La pérdida de peso se considera un componente vital del tratamiento de la psoriasis inversa junto con medicamentos tópicos u orales.

Psoriasis pustulosa

La psoriasis pustulosa se caracteriza por la formación de ampollas llenas de pus que eventualmente se secan, dejando manchas de piel con manchas y costras.

 Las causas de la psoriasis pustulosa siguen siendo un misterio, aunque se cree que la inflamación repentina y extrema mata a muchos de los glóbulos blancos involucrados en el ataque autoinmune. 

(Pus se compone principalmente de gl√≥bulos blancos muertos y un l√≠quido seroso conocido como licor purus ) .

Hay varias formas diferentes de psoriasis pustulosa :

  • La psoriasis pustular localizada (LPP)¬†es una forma menos grave de la enfermedad que afecta principalmente a las manos y los pies.
  • La psoriasis pustular generalizada (GPP)¬†, tambi√©n conocida como¬†psoriasis de von Zumbusch¬†, puede afectar grandes porciones del cuerpo y causar traumas potencialmente mortales.
  • La psoriasis pustular anular (APP)¬†ocurre en ni√Īos m√°s que en adultos y en mujeres m√°s que en hombres.¬†Afecta principalmente el torso, el cuello, los brazos y las piernas, causando placas en forma de anillo y llenas de pus.

La interrupci√≥n brusca de los corticosteroides sist√©micos como la¬†prednisona¬†es un desencadenante com√ļn de GPP.¬†Tam

bién se sabe que las infecciones agudas del tracto respiratorio superior y medicamentos como la terbinafina provocan síntomas.

Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) como el metotrexato o la ciclosporina.

Generalmente están indicados para su uso junto con otros fármacos antiinflamatorios tópicos u orales para el tratamiento de la psoriasis pustular.

Ir√≥nicamente, el metotrexato, un medicamento com√ļnmente utilizado para tratar la psoriasis.

A veces puede desencadenar una reacción adversa, transformando la psoriasis en placas en un episodio agudo de psoriasis pustulosa.

Psoriasis en cuero cabelludo

La psoriasis del cuero cabelludo es otro de los tipos de psoriasis que forman placas que afectan el cuero cabelludo, la frente, las orejas y / o el cuello. 

Si bien no es diferente de la psoriasis en placas en cualquier otra parte del cuerpo, puede ser difícil de diagnosticar y tratar.

La psoriasis del cuero cabelludo a menudo se confunde con dermatitis seborreica (también conocida como caspa).

 Sin embargo, los dos generalmente se pueden diferenciar por la apariencia seca de la piel y la textura en polvo de los copos de color blanco plateado que vienen con la psoriasis del cuero cabelludo; 

La dermatitis seborreica tiende a aparecer en pieles grasas con escamas amarillentas.

Incluso cuando la psoriasis del cuero cabelludo se diagnostica correctamente, puede ser dif√≠cil de tratar, ya que es dif√≠cil aplicar medicamentos t√≥picos en √°reas gruesas del cabello. 

A veces se necesitan medicamentos m√°s espesos o m√°s concentrados, junto con cremas contra la picaz√≥n y champ√ļs medicinales para prevenir infecciones mic√≥ticas secundarias.

Psoriasis en u√Īas

La psoriasis ungueal es una manifestaci√≥n com√ļn de la psoriasis en placas. 

De hecho, hasta el 90% de las personas con psoriasis experimentar√°n cambios anormales en las u√Īas en alg√ļn momento de sus vidas. 

Las u√Īas tienden a verse m√°s afectadas que las u√Īas de los pies.

La psoriasis puede afectar todos los aspectos de la arquitectura de la u√Īa, causando picaduras, levantamiento y desmoronamiento de la placa de la u√Īa. 

Tambi√©n puede reconocerse por l√≠neas negras horizontales debajo de la u√Īa (causadas por sangrado capilar), manchas blancas en la placa de la u√Īa o manchas de color rosa amarillento com√ļnmente conocidas como “manchas de salm√≥n” o “manchas de aceite”.

El tratamiento puede ser dif√≠cil dado que la placa de la u√Īa es dif√≠cil de penetrar.

 La mayor√≠a de las terapias t√≥picas toman entre tres y seis meses antes de que se vean los beneficios. 

Las inyecciones de corticosteroides en y alrededor de la u√Īa afectada a veces se usan en casos severos

Eritrodermia psori√°sica

La eritrodermia psori√°sica es una forma generalizada y grave de psoriasis en placas que afecta a todas las partes del cuerpo. 

Al igual que la psoriasis de von Zumbusch, puede causar el descamaci√≥n generalizada de la piel, lo que lleva a una deshidrataci√≥n r√°pida y un mayor riesgo de infecci√≥n. 

Tambi√©n se desencadena com√ļnmente por la terminaci√≥n abrupta de los corticosteroides sist√©micos.

Si no se trata de inmediato, la eritrodermia psori√°sica puede ser fatal. 

El tratamiento generalmente incluye metotrexato o ciclosporina junto con antibióticos y líquidos por vía intravenosa (IV) para prevenir la infección y la deshidratación, respectivamente.

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Categorías: Psoriasis